睡眠呼吸暫停，也是不可忽視的致死因素

既 然說到睡眠，這里還有提一提另一種跟猝死相關的睡眠因素--睡眠呼吸暫停。其根源是隨著年齡增長，鼻腔脂肪組織增加、肌肉張力降低。睡眠狀態下肌肉松弛， 容易呼吸不暢。也有一些人因為神經因素引發這一癥狀。與普通人相比，肥胖的人發生睡眠呼吸暫停的概率更高。呼吸障礙發生時，呼吸停止可達10秒至1分鐘， 導致血氧濃度下降。正常人的血氧濃度為95-100%，當血氧濃度下降到78%時，心源性猝死的概率將上升80%。睡眠呼吸暫停嚴重時，可因為呼吸暫停直 接致死。

除了致死的極端情況，睡眠呼吸暫停還會對心血管健康產生不良的影響。這是因為睡眠對于調節血壓和交感神經系統活性有著重要意義，而 交感神經系統則調節心律和血管收縮。血氧濃度降低帶來的不適導致夜間頻繁覺醒，干擾了這些生理性調節過程。與健康人相比，呼吸障礙患者隨著年歲增加血壓會 有所升高，同時他們的交感神經系統的活性也更高。

睡不好的其他傷害

睡眠不好不僅通過影響 心血管健康增加猝死風險，還會通過其他途徑直接或間接的引起死亡或者傷害。2014年，睡眠研究雜志上刊登的一篇文章基于10個國家5293個睡眠障礙患 者的數據發現，在過去一年中，20.9%的人發生過烹飪燒傷等家庭事故，10.1%出現過工傷，9%的人至少一次在駕車時入睡，還有4.1%的人由于打瞌 睡發生過至少一次交通事故。目前，睡眠障礙已被認為車禍的風險因素之一。從這個角度看，即便那些沒有心血管疾病風險的人群，也可能因沒睡好間接導致死亡。

性別差異

睡 眠不足對女性心血管健康的危害更甚于男性。《美國心臟病學學院心血管介入雜志》上刊登的研究發現，與正常睡眠人群相比，女性睡眠少于5小時，發生心血管死 亡事件、偶發性心肌梗塞的概率將上升2-3倍，而男性則暫時未觀察到這一關聯。女性睡眠不足與高血壓的聯系也更為緊密。究竟為何會存在這樣的性別差異，目 前尚未有明確的答案。

反之，因睡眠不足導致車禍死亡的人以男性為主，這與男女性分工不同有關。

綜上所述，熬夜并不一定導致猝 死。但對于有特殊疾病家族史或者已經患有心血管疾病的人群而言，熬夜有可能成為猝死的誘因。對于普通人群，即便熬夜不會馬上導致死亡，持續熬夜也將對人體 心血管系統、免疫系統、神經系統產生逐步累積的負面影響，使日后猝死或其他死亡概率增加。女性的風險高于男性。此外，睡眠呼吸暫停也是心血管疾病的風險因 素，嚴重時可直接致死。睡眠不足導致的疲憊還會引起家庭及工作事故，是引起車禍的一大原因。珍愛生命，應當重視睡眠，養成良好的睡眠習慣。如有睡眠呼吸暫 停、持續失眠等病癥，應當盡快就醫。